longo prazo?
Quando o assunto é tratar a estenose da válvula aórtica, duas opções se destacam: o TAVI (implante transcateter de válvula aórtica) e a SAVR (cirurgia convencional de troca valvar aórtica). A decisão entre uma e outra não é simples, pois deve levar em conta o perfil clínico do paciente, suas condições de saúde e as perspectivas a longo prazo.
Estudos recentes e metanálises comparativas mostram que, em pacientes bem selecionados, o TAVI apresenta taxas de mortalidade semelhantes às da cirurgia tradicional após cinco anos de acompanhamento. Além disso, por ser menos invasiva, essa técnica permite uma recuperação mais rápida, com menos tempo de internação e menor impacto físico.
No entanto, a cirurgia convencional (SAVR) ainda é considerada a melhor opção em certos casos, especialmente para pacientes mais jovens. Isso porque a durabilidade da prótese tende a ser maior e há menor incidência de complicações como o leak paravalvar (vazamento ao redor da válvula implantada).
Por isso, a decisão deve ser feita de forma individualizada, com o apoio de uma equipe multidisciplinar. Fatores como idade, presença de outras doenças, expectativa de vida e anatomia da raiz da aorta são determinantes para encontrar o melhor caminho.
ICCA – Instituto de Cirurgia Cardíaca de Goiânia
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