O prolapso da válvula mitral é uma condição em que parte do folheto valvar se projeta de forma anormal para o átrio esquerdo durante a sístole, podendo evoluir para insuficiência mitral significativa. Quando o comprometimento anatômico da valva é localizado e a estrutura subvalvar está preservada, o reparo cirúrgico tende a ser preferível à troca valvar.
Essa abordagem preserva o tecido nativo, mantém a dinâmica fisiológica do coração e reduz o risco de complicações tromboembólicas, além de evitar o uso prolongado de anticoagulação.
Em centros especializados, as taxas de sucesso do reparo ultrapassam 90%, com excelente durabilidade a longo prazo. No entanto, nem todos os casos são elegíveis: valvas com calcificações extensas, alterações reumáticas ou anatomia desfavorável podem exigir substituição.
A escolha entre reparar ou trocar deve ser baseada em avaliação ecocardiográfica detalhada e na experiência da equipe cirúrgica, sempre priorizando a funcionalidade cardíaca e o bem-estar do paciente.
ICCA – Instituto de Cirurgia Cardíaca de Goiânia
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