A cirurgia de revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea, conhecida como off-pump, representa um avanço importante nas abordagens menos invasivas para tratar obstruções coronarianas. Diferente da técnica tradicional, que depende da máquina coração-pulmão, essa modalidade permite que o coração continue batendo durante o procedimento, o que pode reduzir riscos operatórios, especialmente em pacientes com doenças associadas como insuficiência renal ou pulmão comprometido.
Além disso, técnicas híbridas vêm ganhando espaço ao combinar pequenas incisões com tecnologia assistida por vídeo ou braços robóticos, possibilitando operar com precisão e menor trauma ao organismo. A recuperação tende a ser mais rápida, com menos dor, menor chance de infecção e menor tempo de internação.
Apesar disso, a escolha por uma técnica off-pump exige um cirurgião experiente e uma análise criteriosa do perfil do paciente. Em alguns casos, a técnica tradicional pode ainda ser mais indicada. Portanto, a decisão deve sempre considerar os benefícios clínicos, as condições individuais e a experiência da equipe cirúrgica, buscando, acima de tudo, segurança e resultado duradouro.
ICCA – Instituto de Cirurgia Cardíaca de Goiânia
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